دراسة أمريكية تكشف تأثيرًا جديدًا لدواء السكري «إمباغليفلوزين» في تقليل مؤشرات الالتهاب المرتبطة بأمراض القلب

إسراء الحرف – صحة وطب | 16 أكتوبر 2026م

كشفت دراسة علمية أجراها باحثون في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت الأمريكية عن تأثير محتمل لدواء يُستخدم في علاج السكري من النوع الثاني، يتمثل في تقليل تجمعات خلوية في الدم ترتبط بالالتهاب الوعائي وأمراض القلب والأوعية الدموية، في نتيجة قد تساعد العلماء على فهم آليات الحماية القلبية التي توفرها بعض أدوية السكري.

وأظهرت الدراسة، المنشورة في مجلة Circulation العلمية التابعة لجمعية القلب الأمريكية، أن دواء «إمباغليفلوزين» (Empagliflozin)، المنتمي إلى فئة مثبطات ناقل الصوديوم والجلوكوز المشترك من النوع الثاني (SGLT2)، ارتبط بانخفاض ملحوظ في تجمعات بين خلايا مناعية والصفائح الدموية لدى مجموعة من النساء المصابات بالسمنة ومقدمات السكري.

ويكتسب هذا الاكتشاف أهمية خاصة لأنه يقدم دليلًا مباشرًا على حدوث تغيرات في بعض الخلايا المناعية البشرية عقب استخدام الدواء، بما يفتح مجالًا جديدًا لفهم العلاقة بين أدوية السكري والالتهاب والمخاطر القلبية.

تجربة بشرية تكشف نتائج خلال أسبوعين

أجرى الباحثون تجربة أولية شملت 16 امرأة يعانين السمنة ومقدمات السكري، تلقين خلالها دواء إمباغليفلوزين لمدة ثلاثة أشهر، مع إجراء فحوصات ومقارنات لقياس التغيرات في الخلايا المناعية ومؤشرات الالتهاب.

وجُمعت البيانات في بداية الدراسة، ثم بعد أسبوعين من العلاج، وأخيرًا بعد 12 أسبوعًا، بهدف رصد التغيرات التي قد يسببها الدواء على المستوى الخلوي.

كما استعان الفريق البحثي بمجموعة مقارنة من النساء اتبعن نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية لمدة ثلاثة أشهر، في محاولة للتمييز بين التأثيرات المرتبطة بفقدان الوزن وتلك التي قد ترتبط بالعلاج الدوائي نفسه.

وكشفت النتائج عن انخفاض واضح في تجمعات تُعرف علميًا باسم «تجمعات الوحيدات والصفائح الدموية» (Monocyte-Platelet Aggregates)، وهي تراكيب تتشكل عندما تلتصق الصفائح الدموية بالخلايا الوحيدة، وهي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء المشاركة في الاستجابة المناعية.

ويرتبط وجود هذه التجمعات بعمليات تنشيط الصفائح الدموية والالتهاب داخل الأوعية الدموية، ما يجعلها موضع اهتمام الباحثين في دراسة أمراض القلب والأوعية الدموية.

وأظهرت القياسات انخفاض هذه التجمعات بعد أسبوعين من استخدام الدواء، مع استمرار تراجعها بصورة أوضح بنهاية الأسبوع الثاني عشر.

وفي المقابل، لم يرصد الباحثون انخفاضًا مماثلًا في مجموعة المقارنة التي اتبعت النظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية، وهو ما يشير إلى احتمال وجود تأثير دوائي يتجاوز مجرد فقدان الوزن.

ماذا يحدث داخل الخلايا المناعية؟

لم تقتصر النتائج على انخفاض التجمعات الخلوية المرتبطة بالالتهاب، بل رصد الباحثون تغيرات في الخصائص الأيضية للخلايا الوحيدة، وهي الخلايا المناعية التي تساعد الجسم في التعرف على مسببات الأمراض والتعامل مع الأنسجة المتضررة.

وباستخدام تقنيات متقدمة تشمل تحليل التعبير الجيني والتصوير الخلوي، لاحظ الفريق البحثي انتقال بعض الخلايا من حالة مرتبطة بالنشاط الالتهابي المرتفع إلى نمط أيضي أكثر استقرارًا.

ويُعرف هذا التحول باسم «إعادة البرمجة الأيضية»، ويعني تغير الطريقة التي تستخدم بها الخلايا الطاقة وتؤدي بها وظائفها.

ويرى الباحثون أن هذه التغيرات قد تمثل أحد المسارات البيولوجية التي تفسر بعض المنافع القلبية والكلوية المعروفة لأدوية مثبطات SGLT2، وإن كانت العلاقة السببية الدقيقة لا تزال بحاجة إلى مزيد من الدراسات.

الباحثة الرئيسية: دليل مباشر على تأثير مناعي لدى البشر

وأوضحت الدكتورة منى مشايخي (Mona Mashayekhi)، الأستاذة المساعدة في الطب بقسم السكري والغدد الصماء والتمثيل الغذائي في جامعة فاندربيلت، أن دراسات سابقة أُجريت على الحيوانات أشارت إلى احتمال تأثير هذه الأدوية في الجهاز المناعي، إلا أن إثبات تأثيرات خلوية محددة لدى البشر ظل محدودًا.

وبيّنت أن النتائج الجديدة توفر دليلًا مباشرًا على قدرة مثبطات SGLT2 على إحداث تغيرات في خلايا مناعية بشرية، بما قد يسهم في تفسير جانب من تأثيراتها المحتملة في تقليل المخاطر القلبية الوعائية.

وأشارت إلى أن فهم الكيفية التي تؤثر بها هذه الأدوية في الالتهاب المرتبط بالسمنة وأمراض القلب والكلى قد يساعد مستقبلًا على تحديد المرضى الأكثر استفادة من العلاج، وربما اكتشاف أهداف دوائية جديدة.

لماذا تهم هذه النتائج مرضى القلب والسكري؟

تُستخدم أدوية مثبطات SGLT2 أساسًا للمساعدة في خفض مستويات الجلوكوز في الدم من خلال زيادة طرحه عن طريق البول.

وأثبتت دراسات سريرية سابقة فوائد لبعض أدوية هذه الفئة في حالات محددة من قصور القلب وأمراض الكلى المزمنة، بما في ذلك لدى بعض المرضى غير المصابين بالسكري، وفق الاستطبابات الطبية المعتمدة.

ورغم معرفة الأطباء بهذه المنافع، فإن جميع الآليات البيولوجية المسؤولة عنها لم تتضح بصورة كاملة.

وتشير نتائج الدراسة الجديدة إلى احتمال وجود مسار إضافي يتعلق بتفاعل الخلايا المناعية مع الصفائح الدموية، إلى جانب التأثيرات المعروفة لهذه الأدوية في مستويات السكر ووظائف القلب والكلى.

وقد يساعد فهم هذا المسار على تطوير استراتيجيات علاجية أكثر دقة مستقبلًا، ولا سيما لدى الأشخاص الذين يجتمع لديهم عدد من عوامل الخطورة، مثل السمنة واضطرابات التمثيل الغذائي والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.

هل يعني الاكتشاف أن الدواء يعالج التهاب القلب؟

على الرغم من أهمية النتائج، فإن الدراسة لا تثبت أن إمباغليفلوزين يعالج التهاب عضلة القلب، أو يزيل الترسبات الدهنية داخل الشرايين، أو يفتح الأوعية الدموية المتضيقة.

كما أنها لم تختبر بصورة مباشرة قدرة الدواء على تقليل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية لدى المشاركات.

فالنتيجة الأساسية تتعلق بانخفاض تجمعات خلوية مرتبطة بالالتهاب الوعائي، وليس بإثبات انخفاض حدوث أمراض القلب نفسها.

ويؤكد هذا التمييز أهمية التعامل مع النتائج باعتبارها تقدمًا في فهم الآليات المحتملة للحماية القلبية، وليس اكتشاف علاج جديد لمرض قلبي محدد.

تجربة موسعة تشمل 74 مشاركًا

وفي خطوة لاستكمال النتائج، بدأ الفريق البحثي في جامعة فاندربيلت تجربة سريرية جديدة مخططة لتشمل 74 مشاركًا يعانون السمنة ومتلازمة الأيض.

وستعتمد الدراسة الجديدة على توزيع المشاركين عشوائيًا ومقارنة الدواء بعلاج وهمي، بما يوفر تصميمًا أكثر قدرة على تقييم العلاقة بين العلاج والتغيرات المناعية.

وستشمل الفحوصات تحليل مؤشرات المناعة في الدم والأنسجة الدهنية، بهدف فهم التأثيرات المحتملة للعلاج داخل الجسم بصورة أعمق.

ومن المتوقع أن تساعد نتائج هذه التجربة على تحديد مدى ثبات النتائج الأولية وإمكانية تعميمها على فئات أوسع من المرضى.

نتائج واعدة تستدعي مزيدًا من البحث

تمثل الدراسة إضافة إلى الأبحاث التي تحاول كشف العلاقة بين الالتهاب المزمن والأمراض الأيضية والقلبية، وتوضح كيف يمكن لأدوية معروفة أن تؤثر في مسارات بيولوجية تتجاوز وظيفتها العلاجية الأساسية.

ومع ذلك، فإن محدودية عدد المشاركات، واقتصار التجربة على النساء المصابات بالسمنة ومقدمات السكري، وعدم اعتمادها على تصميم عشوائي مضبوط بعلاج وهمي، تفرض الحذر عند تعميم نتائجها.

ولا تقدم النتائج الحالية أساسًا لاستخدام الدواء من أجل علاج الالتهاب وحده، كما لا تبرر البدء به أو تعديل جرعاته أو إيقافه دون تقييم طبي.

ويبقى الاكتشاف خطوة بحثية قد تسهم في فهم أعمق للحماية القلبية المرتبطة ببعض أدوية السكري، في انتظار دراسات أكبر تحدد مدى فائدته السريرية الفعلية.